Circular 82-18 05-09-18 SR PROFESIONAL: Por éste medio, comunicamos que, a partir del mes Septiembre, se establecen los siguientes coseguros a cobrar a los afiliados de la obra social OSPRERA: Consulta: $170,00 Coseguros Prácticas: Baja complejidad: $50,00 por código con un tope de $150,00 por Bono. Mediana complejidad $100,00 por código. Alta Complejidad $150,00 por código. Los coseguros a cobrar en ambulatorio, independientemente de lo que figure en el Bono de OSPRERA (ya que actualmente están teniendo un inconveniente con la leyenda que aparece impresa en dicho Bono), son los arriba consignados. Deberá tenerse en cuenta que sólo se considerarán exceptuados del pago de éste, aquellos Afiliados en cuya Orden de Prestación conste doblemente la inscripción “Coseguro 0,00” (ver en campo referente al código de práctica). De no contar con la misma leyenda duplicada, el afiliado deberá efectuar el co-pago acordado. Por otra parte, cabe aclarar que los afiliados de la obra social Prevención Salud Molineros deben abonar al prestador el importe de coseguro pactado, por más que el afiliado anexe junto a la orden, los comprobantes de pago de los mismos en la entidad “Pago […]

Sr Profesional: Para evitar débitos, re-facturaciones o devoluciones es necesario presentar la documentación de forma correcta y con todos los datos que se solicitan. A saber: Corroborar que no falte ningún dato en las órdenes: Nombre, apellido y la conformidad del afiliado; fecha, diagnóstico, firma y sello médico; además de la autorización e informe de la práctica que lo requiera. Toda obra social que se facture en RP, debe hacerse con el mismo color de tinta y no debe faltar, nombre completo del afiliado y número, plan al que pertenece, y su condición frente al IVA (en el caso en que figure en la credencial), además la descripción de la prestación (consulta médica o práctica), diagnóstico, fecha, firma y sello del médico, más la conformidad del afiliado (firma, aclaración y DNI). Más de dos consultas dentro de los 30 días corridos, de un mismo afiliado, requiere historia clínica. Muchas de las obras sociales que emiten ordenes tienen una fecha de emisión y otra de vencimiento. Tener en cuenta estas fechas al momento de la presentación ya que si la orden se […]

Circular 81-18 30-08-18 SR PROFESIONAL: Mediante la presente, informamos que para agilizar el procesamiento de datos de la facturación por parte de la obra social OSDE, la misma deja de facturarse con los números 52 y 868,  y pasa a dividirse según prestaciones que se presentan en planilla de aquellas que se realizan por Validación Online. Po tal motivo, a partir del período Agosto 2018, la obra social se facturará de la siguiente manera: 778: Planes 025 – 210 – 310 – 410 No Gravados con Validación Online (No Terminales 806) 780: Planes 025 – 210 – 310 – 410 No Gravados en planilla (No Terminales 806) 779: 025 – 210 – 310 – 410 Gravados con Validación Online (No terminales 872) 781: Planes 025 – 210 – 310 – 410 Gravados en planilla (No terminales 872) 617: Planes 450 – 510 Prestadores No Terminales, son aquellos que realizan prácticas de diagnóstico por imágenes como complemento de su especialidad. RECORDAMOS que tanto prácticas como consultas no se pueden facturar en RP, sino que deben ser presentadas en orden con validadación […]

Circular 80-18 30-08-2018 Sr. Prestador Las Obras Sociales que detallamos a continuación, son afectadas con la nueva Ley. Si bien no están cortados los servicios, tienen atraso en el pago por lo cual el Médico debe cobrar al paciente el VALOR de la consulta PACTADA POR CONVENIO. En caso de las prácticas deberán entrar en www.femer.com.ar con su USUARIO y CONTRASEÑA donde encontrarán el arancel correspondiente a cada prestación. Este listado se modificará cada jueves/viernes, o bien, a medida que vayan regularizando su situación. SUSPENDIDAS desde el 30-08-2018 INVESTIGADORES PRIVADOS (588) $350 PRENSA (837) $410  

Circular 79-18 Sr. Prestador Las Obras Sociales que detallamos a continuación, son afectadas con la nueva Ley. Si bien no están cortados los servicios, tienen atraso en el pago por lo cual el Médico debe cobrar al paciente el VALOR de la consulta PACTADA POR CONVENIO. En caso de las prácticas deberán entrar en www.femer.com.ar con su USUARIO y CONTRASEÑA donde encontrarán el arancel correspondiente a cada prestación. Este listado se modificará cada jueves/viernes, o bien, a medida que vayan regularizando su situación. REANUDAN LAS SIGUIENTES OBRAS SOCIALES GRUPO SAN NICOLAS (24) OMINT (876) BANCARIOS (23) SUSPENDIDAS desde el 23-08-2018 INVEST. PRIVADOS (588) $350 OSETYA (62) $364 LUIS PASTEUR (96) $518 UOM (54) $365 PRENSA (837) $410  24-08-2018  

Circular 78-18 24-08-18 SR PROFESIONAL:                         Mediante la presente, informamos que la obra social IOSFA, aceptó que el importe de la práctica mamografía bilateral con proyección axilar, sea calculado por Nomenclador Nacional, en función de los valores de Galeno ($12.85) y Gastos ($9.76) pactados. Por tal motivo, se renuevan la atención para los afiliados de dicha obra social Saludos cordiales  

  Circular 77-18 23-08-2018 Sr. Prestador Las Obras Sociales que detallamos a continuación, son afectadas con la nueva Ley. Si bien no están cortados los servicios, tienen atraso en el pago por lo cual el Médico debe cobrar al paciente el VALOR de la consulta PACTADA POR CONVENIO. En caso de las prácticas deberán entrar en www.femer.com.ar con su USUARIO y CONTRASEÑA donde encontrarán el arancel correspondiente a cada prestación. Este listado se modificará cada jueves/viernes, o bien, a medida que vayan regularizando su situación. SUSPENDIDAS desde el 23-08-2018 INVEST. PRIVADOS (588) $350 OSETYA (62) $364 GRUPO SAN NICOLAS (24) $440 PRENSA (837) $410 OMINT (876) $372 BANCARIOS (23) $410 LUIS PASTEUR (96) $518 UOM (54) $365  

Circular 76-18 17-08-18 SR ROFESIONAL: Mediante la presente, informamos que se firmó convenio con la Red de Prestaciones CONEXIÓN SALUD SRL, la cual gerencia a las siguientes obras sociales: Capitanes y Baqueanos, Gestar Salud, Asociación de los Testigos de Jehová. Para la atención médica, se podrá utilizar RP, en donde deben figurar los datos completos del afiliado, junto a la firma, aclaración y Dni del mismo. No olvidar fecha, diagnóstico, firma y sello médico. Todas las prácticas requieren autorización por parte de Conexión Salud. El número de obra social para facturar es 996.